Declaración del 40 aniversario del Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de Leche Materna

Han pasado 40 años desde que en 1981 se publicara el Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de Leche Materna, un marco político histórico diseñado para evitar que los intereses comerciales dañen las tasas de lactancia materna y pongan en peligro la salud y la nutrición de los niños. 

Para celebrar este aniversario, el pasado 21 de mayo, tuvo lugar un evento con el objetivo de revisar los logros conseguidos en estos 40 años y describir los retos futuros para fortalecer el Código. El acto fue organizado por la Global Breastfeeding Collective, un colectivo que incluye a UNICEF, la Organización Mundial de la Salud y más de 25 agencias internacionales destacadas que piden a los gobiernos que aumenten la inversión en lactancia materna en todo el mundo. 

Aunque se han hecho grandes avances en la promoción y protección de la lactancia materna, la publicidad agresiva de los fabricantes de leches artificiales continúa desalentando a las mujeres de amamantar, poniendo en riesgo la salud tanto de los niños como de las mujeres. El Código sigue siendo tan relevante hoy como hace 40 años. 

Es importante recordar que los profesionales de la salud deben ser los garantes de la protección y promoción de la lactancia materna y, por tanto, el patrocinio de sus actividades por las empresas que comercializan sucedáneos de la leche materna,  supone un grave conflicto de intereses, puesto que son los principales responsables de la orientación a las familias sobre la alimentación infantil, como recuerda la IBFAN.  

Como ejemplo de las políticas del cambio, en 2019 las protestas de los socios hicieron renunciar al patrocinio de la industria en el Congreso del Real Colegio de Pediatras del Reino Unido

En España, la legislación recoge sólo algunas disposiciones del Código y este tipo de situaciones no están reguladas ni existen penalizaciones al respecto, por lo que dependen en última instancia del código ético de cada asociación. 

IHAN-España suscribe la declaración conjunta firmada por la Directora Ejecutiva de UNICEF, Henrietta Fore, y el Director General de la OMS, Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, con motivo de este aniversario y MANIFIESTA QUE: 

  • Es de gran importancia y urgencia que nuestro gobierno participe activamente y haga cumplir la legislación que evite que los intereses comerciales socaven la lactancia materna. 
  • Las Sociedades Científicas implicadas en los cuidados de madres y niños, tienen la responsabilidad ética, moral y social de proteger su salud según la mejor evidencia científica y eso pasa por la independencia económica de la industria de sucedáneos de la leche materna. 
  • La industria de la alimentación de lactantes y niños pequeños debe comprometerse públicamente a cumplir plenamente, a nivel mundial, el Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de la Leche Materna y las posteriores resoluciones pertinentes de la Asamblea Mundial de la Salud.
  • Los trabajadores de la salud deben proteger, promover y apoyar la lactancia materna; no deben aceptar patrocinios de empresas que comercializan alimentos para bebés y niños pequeños para becas, premios, subvenciones, reuniones o eventos.

IHAN-España, 7 de junio de 2021

Ocho centros del departamento València-Hospital General recogen los galardones IHAN-Unicef

El jueves 3 de junio de 2021 la IHAN ha hecho entrega de los galardones IHAN-Unicef a ocho centros de salud del departamento València-Hospital General.  Alaquás, Nou Moles, Paiporta, Picanya, Picassent, San Isidro, Torrent 1 y Torrent 2 han ido superando, con certificaciones sucesivas, las fases de desarrollo e implantación de los criterios IHAN para conseguir la acreditación que supone un distintivo de calidad que asegura que la protección, promoción y apoyo a la lactancia materna son la norma.

Es la primera vez que se realiza una acreditación conjunta de estas características en España. Así lo destacaba Salomé Laredo, presidenta de la IHAN, que tras dar la enhorabuena “a todo el Departamento del Hospital General”, felicitaba “a todos los niños y niñas del Departamento y a sus madres”, e instaba a las madres, además de a todos los profesionales presentes, a “que remarcaran y que hicieran extensivo al resto de la población que, la obtención de este galardón, certifica la máxima calidad asistencial hacia las madres y sus bebés y que las lactancias, están garantizadas de ser realmente felices”. 

La Comunidad Valenciana es la primera en conseguir esta acreditación conjunta, al permitir que los ocho centros de salud puedan ofrecer una calidad excelente en el tratamiento y manejo de las prácticas adecuadas, no solo de la lactancia, sino también en el resto de procedimientos relacionados con la atención a madres, lactantes e infantes y que afectan en general a las familias.

Galardón IHAN-Unicef, distintivo de calidad de reconocimiento nacional e internacional

El acto ha estado presidido por la secretaria autonómica de la Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública, Isaura Navarro, que ha estado acompañada por la directora gerente del Hospital General, Inmaculada Renart; el director médico de Atención Primaria, Ricardo Salcedo; la presidenta de IHAN, Salomé Laredo, y el presidente del Comité Autonómico de la Comunitat Valenciana Unicef-España, Jorge Cardona. La entrega de los galardones ha sido realizada por la presidenta de la IHAN, acompañada de la directora gerente del departamento y de la secretaria autonómica.

Todos ellos han transmitido su enhorabuena a los ocho centros de Atención Primaria por su implicación con promoción de la lactancia materna y por haber ido superando las fases de desarrollo e implantación hasta conseguir este distintivo de calidad de reconocimiento nacional e internacional.

Un proceso de acreditación que se inició en el año 2015

Isaura Navarro, secretaria autonómica de la Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública, destacaba “la importancia de que a las madres se les dé toda la información para que puedan elegir” y que desde el sistema sanitario se les acompañe, informe y se les dé “apoyo en todo el proceso de lactancia, tan necesario en el inicio como cuando las mujeres se vuelven a incorporar al mundo laboral”.

La directora gerente del Hospital General, Inmaculada Renart, explicaba que el departamento de salud “hace años que viene apostando por la lactancia materna y también el hospital está reconocido como centro comprometido por su promoción y desarrollo”. Destacaba, además, “las importantes sinergias que hay entre los centros de salud y el hospital para asegurar la continuidad asistencial en este proceso”. Un proceso que se inició en 2015 y al que se acogieron la mayoría de centros de salud del departamento para facilitar la tarea de aumentar la duración de la lactancia materna y apoyar su mantenimiento, y que finalizó su implantación en enero del 2021. En este compromiso por adoptar las prácticas que protejan, promuevan y apoyen la lactancia materna desde el nacimiento se han implicado muchos profesionales: desde el Comité de Lactancia Materna, la dirección de Atención Primaria, los coordinadores de centros de salud, las matronas, los pediatras y las enfermeras hasta el personal administrativo.

Compromiso y motivación, más allá de lo laboral

Renart ha agradecido a todos ellos el espíritu de mejora que los caracteriza, la educación que ofrecen a las gestantes, los talleres de lactancia y todas las iniciativas que pone en marcha para ofrecer siempre una asistencia segura y de calidad, tanto a los padres como a sus bebés. 

En este sentido, la presidenta de la IHAN recordaba que “este Galardón supone que todos los profesionales sanitarios, pediatras, médicos, enfermeras, matronas, auxiliares de este departamento incluyendo al personal no sanitario están cuidando al más alto nivel, la diada madre hijo y su bienestar físico, mental y emocional, por tanto, también están cuidadas las familias y, por supuesto, la sociedad”.

Y añadía que “el Galardón también representa la motivación, el trabajo en equipo, el esfuerzo y la generosidad que va más allá de lo meramente laboral”. Destacando que los “profesionales han priorizado la importancia de la salud materno infantil, a través de hacer realidad los siete pasos para una lactancia feliz dictados por la OMS y UNICEF, de hacer cumplir el Código de Comercialización de Sucedáneos de Leche Materna, de realizar un acompañamiento y un trato amigable a la madre que amamanta para que lo haga por el tiempo que quiera y sin limitaciones, de una manera plena y gozosa y, por supuesto, manteniendo el respeto a la madre que, debidamente informada, decide no amamantar, todo ello, como decía ha sido priorizado, por encima de las muchas horas de consulta, de la obtención de datos, de cumplimentar indicadores, de las horas de reuniones, de las guardias, cosas que, además, no han dejado de hacer”. 

Los beneficios de la lactancia materna, los Objetivos de Desarrollo Sostenible

Laredo recordó que “el empoderamiento de las madres a través de la maternidad y de sus lactancias, contribuye a realzar la presencia de la maternidad como situación de equidad que debe conseguir la igualdad de oportunidades laborales y profesionales tanto en instituciones públicas como en empresas”, y que “la experiencia de la lactancia materna como parte de una crianza saludable, reconocida socialmente, hace que las madres y sus hijos sientan que viven en entornos y ciudades sostenibles, saben y sienten que contribuyen a al respeto de los ecosistemas y la vida natural y que están creando entornos pacíficos y respetuosos para todos los seres humanos porque la base de las sociedades son las madres y sus hijos”.

En su discurso la presidenta de la IHAN recalcó que “la lactancia materna debe estar presente en las políticas, leyes y programas nacionales y autonómicos por ser un derecho de los niños y niñas y, la obligación de todos el conseguir ese derecho”, y que la “lactancia materna ayuda a conseguir los 17 Objetivos de Desarrollo Sostenible promulgados por las Naciones Unidas para el año 2030”.

Y terminó agradeciendo el esfuerzo de todos otra vez, “pediatras, médicos, matronas, enfermeras, auxiliares, personal no sanitario y a toda la institución por ser motor de cambio y habéis comenzado por conseguir este Galardón que, en nombre de IHAN-UNICEF recibís hoy para conseguir, a través de la lactancia, un mundo más saludable y, sin duda, mejor”.

LOS SIETE PASOS EN CENTROS DE SALUD

  1. Disponer de una normativa escrita relativa a la lactancia natural conocida por todo el personal del centro.
  2. Capacitar a todo el personal para llevar a cabo esa política.
  3. Informar a las embarazadas y a sus familias sobre el amamantamiento y cómo llevarlo a cabo.
  4. Ayudar a las madres al inicio de la lactancia y asegurarse de que son atendidas en las primeras 72 h. tras el alta hospitalaria.
  5. Ofrecer apoyo a la madre que amamanta para mantener la lactancia materna exclusiva durante 6 meses, y a continuarla junto con la alimentación complementaria posteriormente.
  6. Proporcionar una atmósfera receptiva y de acogida a las madres y familias de los lactantes.
  7. Fomentar la colaboración entre los profesionales de la salud y la Comunidad a través de los talleres de lactancia y grupos de apoyo locales.

Además de Cumplir los Siete Pasos, el Centro de Salud IHAN:

  1. Respeta el Código internacional de Comercialización de Sucedáneos de Leche Materna y las resoluciones de la Asamblea Mundial de la Salud (AMS) relacionadas con el mismo.
  2. Promueve y difunde las prácticas relacionadas con la Estrategia de atención al parto normal.
  3. Ofrece apoyo y orientación de la máxima calidad también a las madres que no amamantan.

Webinar “Lactancia materna en pandemia: lecciones aprendidas y retos para el futuro”

El miércoles 28 de abril de 2021 de 16 a 18 horas tendrá lugar el webinar “Lactancia materna en pandemia: lecciones aprendidas y retos para el futuro” organizado por la IHAN y el Ministerio de Sanidad.

Se retransmitirá en directo por el canal de You Tube de la IHAN https://youtu.be/SClIlg0u8og

Te animamos a hacer difusión en tus redes sociales durante el evento, y a utilizar los siguientes hashtag

#LeccionesyRetos #LactanciaMaternayCOVID19  #HumanizaciónNacimiento #LactanciayCOVID19 #Lactancia

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El programa incluye cuatro ponencias en las que se expondrán las experiencias sobre el nacimiento, los cuidados maternoinfantiles y la atención a la lactancia desde diferentes ámbitos durante la pandemia. Desde esta perspectiva, se pretende reflexionar sobre los errores cometidos y las lecciones aprendidas para sensibilizar y promover actuaciones encaminadas a humanizar la atención al nacimiento y la lactancia a pesar de la pandemia. 

Participan como ponentes, Mª Teresa Hernández, pediatra, Miguel Ángel Marín, neonatólogo, Aythamy González, matrona, y Bárbara Birigay, miembro del grupo de apoyo a la lactancia, Amamanta

Pilar Aparicio, Directora General de Salud Pública del Ministerio de Sanidad, Manuel Moro, Catedrático Emérito de la Universidad Complutense de Madrid (UCM)  y representante de UNICEF España en la IHAN, y Salomé Laredo, presidenta del Comité Nacional de la IHAN, darán las palabras de bienvenida.

16:00 Bienvenida

Pilar Aparicio, directora general de Salud Pública, Ministerio de Sanidad

Manuel Moro, catedrático Emérito UCM y UNICEF España

Salomé Laredo, presidenta del Comité Nacional de la IHAN

16:20 Lactancia Materna y COVID

Mª Teresa Hernández, pediatra. Unidad de Lactancia. Hospital Peset. Valencia

16:40 Prácticas hospitalarias durante la pandemia y su repercusión en la lactancia materna

Miguel Ángel Marín, neonatólogo. Hospital Puerta de Hierro. Madrid.

17:00 Recursos institucionales para el apoyo a las gestantes y lactantes

Aythamy González, matrona. Dirección General de Programas Asistenciales. Servicio Canario de la Salud.

17:20 Talleres Virtuales de lactancia. Acompañar en tiempos de pandemia

Bárbara Birigay, Amamanta. Grupo de apoyo a la lactancia materna.

17:40 Coloquio 

18:00 Cierre

Objetivos de Desarrollo Sostenible y lactancia materna

En su firme compromiso con los Objetivos de Desarrollo Sostenible y la Agenda 2030, la IHAN ha elaborado el documento “Objetivos de Desarrollo Sostenible y lactancia, conseguirlos a través de la lactancia y la IHAN”.

Con este documento la IHAN establece una relación para trabajar conjuntamente la promoción de los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) y la protección de la lactancia materna ofreciendo una visión de desarrollo conjunta de aspectos relacionados con la ecología, la economía, la igualdad y salud para todo el planeta.

Mediante la protección, promoción y apoyo de la lactancia materna, estamos trabajando en la consecución de cada uno de los 17 ODS:

La lactancia materna es una forma natural de alimentación que no supone ningún costo al presupuesto familiar a diferencia de lo que puede suponer la alimentación artificial. 

Además, la lactancia materna disminuye el gasto social y el sanitario y asegura la igualdad en el acceso a la mejor salud en todas las franjas sociales y esto, supone una importante contribución a la reducción de la pobreza.

Por el contrario, no amamantar se asocia con pérdidas económicas de alrededor de 300.000 millones de dólares al año, lo cual supone el 0,49% del ingreso nacional bruto de todo el mundo. Las familias que no amamantan, gastan mundialmente, unos 54.000 millones de dólares al año en la compra de fórmulas infantiles.

La lactancia materna exclusiva y durante dos años o más, proporcionan nutrientes de alta calidad y una adecuada energía, y puede ayudar a prevenir el hambre, la desnutrición y la obesidad. La lactancia materna también significa seguridad alimentaria y mejora de la nutrición en la niñez y posterior edad adulta.

A nivel mundial, la desnutrición, incluyendo la lactancia materna sub-óptima, subyace en el 45% de todas las muertes de niños y niñas menores de 5 años.

El costo financiero de un programa de implementación de la Estrategia Mundial para la Alimentación del Lactante y Niño Pequeño de la OMS / UNICEF, se estima en 214 países, en 130 dólares por recién nacido. “La inversión en servicios eficaces para aumentar y mantener las tasas de lactancia probablemente proporcione un retorno económico positivo en pocos años y, muy posiblemente, en tan solo un año”.

La lactancia materna mejora significativamente la salud, el desarrollo y la supervivencia de lactantes, niñas y niños, incluyendo los prematuros y los recién nacidos enfermos. También contribuye a mejorar la salud y el bienestar de las madres, tanto a corto como a largo plazo ya que sus beneficios se establecen para toda la vida.

Los lactantes están expuestos a menor riesgo de diarreas severas, neumonías, otitis, muerte súbita, enfermedad celíaca o alergias además de promover el correcto desarrollo cognitivo de los bebés.

Los beneficios no son sólo para los lactantes. Las madres están más protegidas frente a enfermedades como osteoporosis, cáncer de pecho y útero. La recuperación después del parto es mejor y promueve la relajación maternal.

Las cifras a nivel mundial son estremecedoras, 823,000 niños y niñas mueren cada año por deficiencias en la alimentación infantil  y 20,000 muertes por cáncer de mama pueden evitarse si las madres amamantan de manera óptima.

Pero además, amamantar crea un vínculo especial, una increíble sensación de bienestar, de amor. Crea un fuerte deseo de proteger al bebé que no se puede evitar, es un instinto biológico que garantiza la supervivencia y la protección de las especies.

El bebé es capaz de construir su capacidad para establecer relaciones emocionales sanas a través del contacto, el alimento, la seguridad que proporciona el pecho de su madre y esto es así gracias a un neurotransmisor segregado en al acto de amamantar, la oxitocina, la hormona del amor.

La lactancia materna y la alimentación complementaria adecuada son fundamentales para el aprendizaje ya que, la buena calidad en el inicio de la alimentación, contribuye de manera significativa al desarrollo mental y cognitivo y de este modo, ayudan el aprendizaje.

Si se comparan bebés que recibieron o no lactancia materna, quienes fueron amamantados tienen un coeficiente de inteligencia más alto, 2,6 puntos más de promedio, con grandes aumentos para una mayor duración de la lactancia materna.

La lactancia es un derecho inalienable de las mujeres y protegerla equivale a proteger parte de sus derechos reproductivos y su salud.

La lactancia materna ayuda a la igualdad de género porque no distingue entre niños y niñas al ofrecer un comienzo justo en la vida. Es un derecho único de las mujeres que debe ser apoyado por la sociedad para que puedan amamantar en forma óptima. La experiencia de la lactancia materna puede ser muy satisfactoria y enriquecedora para la madre ya que ella asume el control sobre cómo alimentar y criar a su bebé.

Por tanto, el trabajo fuera del hogar de las madres en condiciones no adecuadas influye en la disminución de las tasas de lactancia, con las consabidas consecuencias para la salud.

La lactancia a demanda proporciona toda el agua que necesita un bebé, incluso en verano. A diferencia de la alimentación con fórmula que requiere de acceso a agua potable, higiene y saneamiento.

La lactancia materna evita el gasto de agua y la contaminación medioambiental que se derivan de la producción de leche en polvo para las fórmulas, de su envasado, etiquetado, distribución y administración.

La lactancia materna evita el elevado consumo energético  que impone la producción de los sucedáneos de leche materna en cuya producción se consume y contamina el agua, se generan gases de efecto invernadero y se consumen energías fósiles para su elaboración.  

La leche materna es un alimento “natural y renovable”, ambientalmente seguro y entregado al consumidor/a sin contaminar al no necesitar manufactura, empaquetado o transporte. Es un producto de consumo local que no genera residuos.

Las mujeres lactantes que reciben apoyo en el trabajo por parte de la empresa, de sus jefes y compañeros desarrollan mayor productividad en sus trabajos. 

La protección de la maternidad y otras políticas en el trabajo, permiten a las mujeres combinar la lactancia materna con sus empleos, y esto los convierte en empleos dignos, capaces de atender las necesidades de las mujeres que amamantan, especialmente aquellas que viven situaciones precarias.

Se reclama la participación de las mujeres en el mundo laboral como una solución hacia el crecimiento económico y la igualdad de género. Las actividades de cuidado no-remunerado que realizan las mujeres en el hogar son importantes para la salud, el desarrollo y el bienestar de toda la familia y deben ser reconocidas como tales en las estrategias de desarrollo económico y social. 

Para reducir la brecha de género en el trabajo, las mujeres necesitan apoyo específico para poder combinar sus roles productivos y reproductivos, incluyendo la lactancia materna, la licencia remunerada por maternidad, las interrupciones pagadas durante la jornada laboral o reducción de horas de trabajo para la lactancia materna, modalidades de trabajos que se adecuen a sus necesidades y las salas de lactancia.

Las prácticas de lactancia materna difieren en todo el mundo. La lactancia materna debe ser protegida, promovida y apoyada para todas las mujeres, tal y como la OMS y UNICEF promueven, en particular para aquellas que viven situaciones de pobreza y vulnerabilidad. Esto ayuda a reducir las desigualdades.

En el bullicio de las grandes ciudades, las madres lactantes y sus bebés necesitan sentir seguridad y tener acogida en todos los espacios públicos Las poblaciones deben adquirir una cultura y respeto hacia los niños y las niñas, sus madres, sus familias y la lactancia.

Por otra parte, en una situación de emergencia, cuando los desastres y crisis humanitarias golpean, las mujeres, niñas y niños se ven afectados de manera desproporcionada. Incluso en una situación como la actual, de pandemia Covid-19, las mujeres embarazadas y lactantes necesitan un apoyo especial en estas circunstancias para que no sean separadas de sus bebés y proteger las lactancias de sus hijos que debe estar contemplado en un Plan de Emergencias Nacional. 

La lactancia materna es una fuente de nutrición y sustento sostenible, seguro saludable, viable, no contaminante y no consumidora de recursos y que, además, se presenta en el mejor de los envases para favorecer el adecuado desarrollo emocional del bebé, el pecho materno y los brazos de su madre. 

No es necesario fabricarlo, ni empaquetarlo ni ser transportado. Disminuye el gasto de papel así como evita la degradación de la tierra (exceso de pastos para el ganado y disminución de la emisión de metano por el ganado así como la contaminación por gases de efecto invernadero derivado del transporte de la formula y su envasado.

La lactancia materna salvaguarda la salud y nutrición infantil a la vez que protege frente al cambio climático que se produce debido al calentamiento global.

La producción y el uso de fórmulas infantiles generan emisiones de gases de efecto invernadero que aceleran este calentamiento y además, producen contaminación y emisiones tóxicas debido a sus residuos.

Aunque todavía no se ha cuantificado en términos monetarios, hay muchos costos ambientales asociados con el no amamantamiento (21).

Datos como las 720.450 toneladas de fórmulas infantiles que  se venden cada año en tan solo 6 países asiáticos, generan cerca de 2.9 millones de toneladas de gases de efecto invernadero. Esto es equivalente a 7.000 millones de millas recorridas por un vehículo promedio de pasajeros o a 1.03 millones de toneladas de residuos enviados a los vertederos. 

Amamantar significa menos gases de efecto invernadero, menos degradación ambiental y menos contaminación. 

La lactancia materna ayuda a la transición de una economía basada en combustibles fósiles a una economía baja en carbono. No se necesita electricidad para producir la leche materna y no se requiere de combustible para transportarla, reduciendo así las emisiones de dióxido de carbono, el principal gas de efecto invernadero. 

La lactancia materna implica menos residuos en comparación con la alimentación con fórmula. La producción industrial y la distribución de las fórmulas infantiles conllevan desechos plásticos que contaminan los mares y afectan la vida marina. 

La lactancia materna es ecológica, a diferencia de la alimentación con fórmula. La elaboración de leche de fórmula implica un incremento en la producción lechera lo cual aumenta la presión sobre los recursos naturales y contribuye al incremento de emisiones de carbono.

La promoción, protección y el apoyo a la lactancia materna está consagrada en muchos marcos y convenciones de derechos humanos. Se necesitan leyes y políticas nacionales para proteger y apoyar a las madres lactantes y sus bebés, y para garantizar el respeto de sus derechos.

Es necesario compartir ampliamente la evidencia sobre el valor de la lactancia materna, sobre todo entre quienes tienen poder e influencia. La monitorización y evaluación de las acciones y sus resultados también es crucial para construir la evidencia necesaria.

Todos, desde la población hasta los gobiernos tenemos que  promover una actitud positiva hacia la lactancia materna. Cuánto más se hable de la lactancia materna, más eficaces serán nuestros mensajes.

Es responsabilidad de todos trabajar para que la lactancia materna se incluya en todos los programas de salud.

Los niños y niñas no son capaces de elegir y por lo tanto, los gobiernos tienen el deber de protegerles. 

La Estrategia Mundial para la Alimentación del Lactante y Niño Pequeño (ALNP) fomenta la colaboración multisectorial y una diversidad de alianzas para apoyar el desarrollo, a través programas e iniciativas de lactancia materna como son, el cumplimiento del Código de Comercialización de Sucedáneos de Leche Materna y los Diez Pasos para una Lactancia Feliz de la OMS y UNICEF y, es a través de IHAN como podemos aplicarlo en todos los ámbitos, gubernamentales, sanitarios y sociales.

Las convenciones internacionales definen normas globales pero hay que conformar alianzas de lucha a nivel comunitario, nacional y superior para exigir que las convenciones que protegen los derechos de los niños y niñas, los derechos de las mujeres y la protección de su maternidad, se plasmen en las leyes de cada país y que se cumplan adecuadamente.

“La IHAN procura y acredita la calidad en las prácticas de asistencia a madres e hijos en las instituciones de salud”

Entrevista a Javier Soriano, coordinador de la Sección de centros de salud de la IHAN

Por Yasmin Paricio, coordinadora Sección web

¿Desde cuándo eres coordinador de la sección de centros de salud de la IHAN. ¿Cómo y por qué te embarcaste en esta “aventura”?

Mis comienzos en la IHAN son del 2016 cuando se constituye una nueva Junta Ejecutiva. Creo  que contaron conmigo porque en el 2015 habíamos obtenido en el centro de salud Fuensanta el galardón de la IHAN, siendo el primer centro de atención primaria que lo conseguía.  Al conocer  las personas a las que iba a acompañar en esta aventura no podía negarme por el respeto y admiración que tenía por ellas y la oportunidad de seguir aprendiendo.

¿Cómo y cuándo surgió tu interés por la lactancia materna?

Incluso antes de finalizar la carrera de Medicina tenía interés en la prevención y en la salud de la comunidad.  Buena parte de la formación fue dirigida al propósito de la prevención y la promoción de la salud, así como la dedicación profesional por los años 1980. Ser consciente de que  la protección de la lactancia materna y las vacunaciones eran las dos intervenciones con mejores evidencias en resultados de  la salud de la comunidad llevó una cosa a la otra.

Cuál es tu día a día como coordinador. ¿En qué consiste ser coordinador de dicha sección?

La coordinación de centros de salud consiste en asesorar a los centros de salud que están en el camino de acreditación por la IHAN, también es tarea nuestra  mantener actualizada la documentación y los registros de los centros de salud.  Otra de las tareas como coordinador es promocionar el establecimiento de iniciativas conjuntas departamentales de centros de salud para que se acrediten conjuntamente. Además como miembro de la Junta colaboro en los propósitos o planes que como organización deciden llevar a cabo para la protección y promoción de la lactancia. Esta sección cuenta además con un grupo de asesores que son imprescindibles para desarrollar las funciones que te contaba.

¿Cuántos centros de salud hay en España y cuántos de ellos están acreditados o en fase de acreditación?

Aproximadamente son 3.050 centros de salud, sin contar los más de 10.000 centros auxiliares. Los  centros de salud que están en alguna fase de acreditación son 272. Es  decir qué solo representan 9% del total de centros de salud. Si lo contemplamos desde una perspectiva poblacional, en el que tendríamos que tener en cuenta la totalidad de centros de salud y centros auxiliares, nos da la dimensión de la cantidad de trabajo que tenemos si queremos ayudar a implantar una metodología basada en la evidencia  que permite la protección eficaz y eficiente de la lactancia materna.

¿Qué Comunidad Autónoma tiene más centros de salud acreditados o en fase de acreditación? 

Los centros de salud que han conseguido la acreditación o galardón final de la IHAN  son en su mayoría de la Comunidad  Valenciana. También están acreditados dos centros del País Vasco y uno de Castilla La Mancha.  Si consideramos los centros de salud en cualquier fase de acreditación se observa una distribución general en todo el territorio español.  Destaca la Comunidad Valenciana y Andalucía por el número de centros que están en fases muy avanzadas, cercanas a la acreditación final.

Mapa de los Centros de Salud acreditados o en fase de acreditación IHAN (28.02.21)

La pandemia, ¿ha afectado en número de acreditaciones? ¿Cómo ha afectado?

Esta pandemia ha afectado notablemente el avance que los centros de salud que están trabajando para la implantación de la metodología IHAN.  La pandemia ha variado el empleo de los recursos humanos y de la organización asistencial.  Las nuevas tareas para adaptarse a la pandemia y conseguir el control de la misma han obligado a disminuir las intervenciones presenciales relativas a la protección de la lactancia materna,  los profesionales han tenido que convivir con la intensidad de trabajo que esta pandemia ha supuesto y  las actuaciones imprescindibles y básicas para el  apoyo de la lactancia.  El personal sanitario y no sanitario está terriblemente agotado.  Todo ello ha provocado que el proceso de implantación de protocolos programas e intervenciones se haya ralentizado.  

¿Habéis realizado alguna iniciativa para contrarrestar los efectos de la pandemia?

Las medidas que hemos decidido implantar son incrementar la asesoría de los centros de salud,  implantar las evaluaciones  online. Además hemos ampliado o prorrogado el tiempo previsto para que cada centro pase de una fase de acreditación a la siguiente, de manera que el tiempo de la pandemia se ha considerado “tiempo parado”, que no cuenta en los plazos considerados de paso de fase.

¿Qué ventajas tiene ser un centro de salud IHAN?

Por un lado, un centro de salud IHAN es un centro al que se le acredita la excelencia en la práctica clínica basada en la evidencia para la promoción y el apoyo de la lactancia materna . Por otro lado, saben que cuando las instituciones de salud ofrecen prácticas de atención de calidad más mujeres amamantan, durante más tiempo y permite disfrutar de la lactancia, no solo a ellas, que las beneficia, sino también a sus familias y a la sociedad en su conjunto.  

¿Qué pasos hay que seguir? ¿Es muy complicado?

La prácticas de calidad que promueve la IHAN para los centros de salud se resumen en la aplicación de Los 7 pasos para la lactancia feliz en la comunidad , el Respeto al Código internacional de comercialización de sucedáneos de leche materna, ofrecer Atención de Calidad Perinatal (educación gestante y plan de parto..)  y calidad de la  atención a la madre que no amamanta.

La implantación de las prácticas de calidad no son complicadas, son  laboriosas . Para simplificarlo la implantación se realiza en fases, concretamente en 4 fases.  El tiempo medio para implantar  los procesos, protocolos y programas es de unos 5 años. Pero ya desde el comienzo sabemos que los  resultados en protección de lactancia van incrementándose, más cuánto más procesos se desarrollan en el centro.  Todo ello genera un entusiasmo por el que continuar paso a paso, fase a fase;  no es la dificultad sino la labor lo que ocupa este tiempo

¿Qué beneficios tiene para la sociedad el que existan Centros de Salud IHAN?

Como comentábamos antes, la implantación de las prácticas recomendadas por la IHAN están basadas en la evidencia y la calidad. La eficacia y la efectividad de las intervenciones recomendadas tiene efectos en la salud de la mujer y de la infancia,  en la atención a todo el proceso del nacimiento y la lactancia, favorece las mejores prácticas de alimentación en la infancia, contribuye al empoderamiento en salud de las madres y familias, la participación ciudadana y la protección del medio ambiente. 

Has sido además, el coordinador de la acreditación del Centro de Salud Fuensanta para la certificación de CS IHAN desde el 2010 al 2020, que obtuvo el galardón en 2015, el primero Centro IHAN de España, y Coordinador de la Iniciativa Conjunta de Acreditación de los 8 Centros de Salud del Departamento Hospital General Valencia de 2015 a 2020, y que obtuvieron el Galardón en 2020:

-¿Cómo lo has hecho?

Tanto en el centro de salud de Fuensanta cómo después en la acreditación conjunta de los centros de salud del departamento Hospital General de Valencia, la obtención de los galardones IHAN ha sido  posible por contar con un equipo humano  bien preparado, entusiasta, laborioso, con capacidad de superar las dificultades y los retos. 

Javier Soriano y equipo Centro de Salud Fuensanta en 2015

-¿Cómo fueron los inicios?

En el caso del centro de salud de Fuensanta los inicios se caracterizaron por la creación y la invención, no teníamos ningún modelo de referencia en cuanto a concretar los pasos y las prácticas recomendadas por la IHAN. Pero todo el personal implicado en esta tarea, matronas, pediatras y enfermeras fuimos desarrollando  cada fase con coordinación y motivación. Luego con los centros de salud del departamento iniciado en 2015 fue más sencillo, por un lado por la experiencia que habíamos adquirido con el primer centro de salud, por otro lado por el entusiasmo y la sinergia entre los centros implicados en esta nueva acreditación. Las personas que participaron en esta acreditación conjunta durante estos 5 últimos años lo han hecho de manera intensa, superando incluso la gran modificación de tareas y cambios organizativos con motivo de la pandemia durante 2020 y comienzos de 2021.

-¿Qué consejos darías a los centros de salud que quisieran realizarlo?

Si pueden que lo hagan conjuntamente con centros de salud de su área o departamento sanitario. En cualquier caso que “midan” los esfuerzos que van a realizar, pediatras, matronas y enfermeras; la capacidad que tendrán de seguir el camino de acreditación con las incidencias de las jubilaciones, traslados, incorporaciones de nuevo personal y bajas laborales prolongadas. Los apoyos del director del centro de salud, personal de medicina de familia y personal no sanitario. Y muy importante el compromiso de la Gerencia en apoyar este proceso en todos los sentidos (formación, pequeños cambios estructurales del centro tal como la adecuación de espacios para la lactancia, actividades grupales etc,; costes económicos de las evaluaciones de fase, recursos humanos idóneos para continuar con la acreditación (apoyar en caso de nuevas incorporaciones que el nuevo personal realice las tareas necesarias para seguir implantando los procesos necesarios de protección de la lactancia)

¿Qué ayuda a que un centro de salud se acredite o inicie el proceso de acreditación con más facilidad que otro?

Indudablemente el apoyo de la dirección o gerencia del departamento, según la organización que tengan en cada departamento de salud. Muy importante es el personal que atiende a gestantes puérperas, madres lactantes e infancia en el sentido de que tienen que estar implicados, se responsabilicen y colaboren en la implantación de todos los procesos, en su formación,..

Cómo coordinador de centros de salud de la IHAN qué retos ves para los próximos 5 años.

Son varios:

Por un lado, obtener que en las Agendas y Políticas de las Consejerías de Sanidad se incluya la aplicación de la metodología IHAN en el sistema de salud, en hospital y atención primaria. Otro reto es el de incrementar mucho las iniciativas de acreditación conjunta de centros de salud, lo que llevaría a coberturas amplias y resultados en salud a la población, notables y progresivos. Por último, la formación al personal de los centros  y los procedimientos o protocolos deberán estar desarrollados y ofrecidos desde la IHAN para facilitar la implantación en los centros de salud de todos los requisitos y  adecuar la actividad de manera eficiente a la protección de la lactancia.

En una frase, ¿qué es para ti la IHAN?

La IHAN, Iniciativa para la Humanización de la Asistencia al Nacimiento y la Lactancia, procura y acredita la calidad en las prácticas de asistencia a madres e hijos en las instituciones de salud.

En otra frase ¿qué es para ti la lactancia materna?

La lactancia materna, es la lactancia natural, que empodera en salud a las mujeres, favorece el desarrollo sostenible y tiene efectos de salud directos en la mujer y el lactante e indirectos en la población general.

¿Y la diferencia entre un centro de salud IHAN y uno no IHAN?

Un centro de salud IHAN sabe que el conjunto de prácticas que realiza tienen resultados en la protección de la lactancia. Un centro de saludo no IHAN está minimizando resultados en protección de lactancia, y en riesgo de ineficacia, ineficiencia e inefectividad en el uso de recursos.

Un centro de salud IHAN tiene mecanismos de evaluación, análisis y planificación y mejora a lo largo del tiempo.

Desde finales de 2020 la IHAN forma parte de la Plataforma de Infancia. ¿En qué consiste esta membresía? ¿Cual es tu papel? 

Pertenecer a la Plataforma de Infancia nos permite estar en una dimensión amplia de protección de los derechos de la Infancia, de mejora del desarrollo sostenible en el mundo. 

Añadir a la Plataforma de Infancia esta pieza que somos como IHAN amplía sus perspectivas y las nuestras. 

La Coordinación de centros de salud IHAN interviene en la Plataforma de Infancia apoyando a la Comisión Ejecutiva de la IHAN, acudiendo a las reuniones de la PIataforma de Infancia, y asumiendo las tareas que define la Junta de la IHAN relativas a la PIataforma de Infancia.

Experto en Lactancia Materna, curso on-line

Curso de seis meses on-line, organizado por la Editorial Médica Panamericana y la Universidad Francisco de Vitoria. UVF Madrid, que  presenta una completa formación en el apoyo y la protección de la lactancia materna y pone especial énfasis en las claves para que esta tenga éxito.

Dirigido a profesionales de la salud que trabajan en el área materno infantil ya que abarca todos los aspectos de la práctica clínica relacionados con el apoyo, la promoción y la protección de la lactancia materna que, por su gran repercusión en la salud física y emocional de la madre y del hijo, constituyen una prioridad en salud pública. Además, trata de sensibilizar a los profesionales sobre la importancia de la lactancia materna en la salud de la madre y el niño.

Ha sido desarrollado desde la perspectiva de los diferentes profesionales que atienden sucesivamente a las madres durante el embarazo, el parto y la lactancia, tratando de estimular su trabajo conjunto y coordinado para elaborar estrategias que protejan la lactancia. Se estudian también aspectos de la promoción de la lactancia y la psicología de las madres durante la maternidad.

El contenido teórico, desarrollado por profesionales de reconocido prestigio en la materia, está dividido en seis módulos. Los dos primeros módulos está dedicados al estudio de temas como la historia de la lactancia, la anatomía y la fisiología de la mama, la composición de la leche humana, el embarazo o la atención al parto. En el tercer módulo se desarrolla la práctica clínica en la maternidad y se reflexiona sobre las necesidades y las dificultades de madres e hijos. La psicología de la madre y del hijo, donde se profundiza en los problemas más frecuentes se estudian en el módulo cuatro. Los últimos módulos están dedicados a la atención al recién nacido prematuro o enfermo y al seguimiento de la lactancia en atención primaria respectivamente.

El temario de este curso, descargable en formato PDF, está reforzado con numerosos recursos audiovisuales como actividades, videoclases, videotécnicas o casos clínicos que facilitarán la asimilación de conceptos nuevos o complejos y permitirán poner en práctica todo lo aprendido.

Objetivos

  •  Conocer la importancia de la lactancia en salud maternoinfantil y los riesgos de los sucedáneos.
  •  Aprender las recomendaciones de IHAN/UNICEF para los centros sanitarios y los cuidados recomendados en embarazo, parto y a lo largo de la lactancia.
  •  Adquirir habilidades de comunicación, de gran utilidad en la entrevista clínica con las madres.
  •  Comprender el estado psicológico de las mujeres durante la maternidad y la importancia de que establezcan un fuerte vínculo afectivo con el hijo.
  •  Aprender cómo es la atención al parto y recién nacido normal, respetuosa con la lactancia, así como las dificultades más frecuentes en los primeros días y como solventarlas.
  •  Descubrir como es la atención especializada en lactancia para el neonato enfermo o pretérmino. Las técnicas y recursos actuales.
  •  Entender el concepto de consejería en lactancia, así como el apoyo que necesitan las madres en las diferentes etapas. También la utilidad de los grupos de apoyo y talleres de lactancia para favorecer el bienestar de las madres.

Dirigido a

  •  Médicos Especialistas y en Formación en: Ginecología y Obstetricia, Pediatría, y Medicina Familiar y Comunitaria.
  •  Enfermeros/as especializadas en: Obstetricia (Matronas) y Enfermería Pediátrica.
  •  Psicólogos/as.

Contenidos

  1. Módulo 1. La importancia de la lactancia y composición de la leche humana.

    1. Maternidad, parto y crianza.
    2. Anatomía y fisiología de la lactancia.
    3. Composición de la leche humana I.
    4. Composición de la leche humana II.
    5. Contraindicaciones y falsas contraindicaciones de la lactancia materna.
  2. Módulo 2. Atención al embarazo y parto respetuoso con la madre y la lactancia.

    1. Embarazo normal y de riesgo. Nutrición materna.
    2. Embarazo de riesgo: enfermedades crónicas maternas y lactancia.
    3. Atención al embarazo y recomendaciones IHAN en el embarazo.
    4. Atención respetuosa al parto normal y con dificultades.
    5. Importancia de la primera hora y atención en paritorio. Situaciones especiales.
  3. Módulo 3. Los primeros días: atención sanitaria en la maternidad.

    1. Las primeras tomas de pecho y apoyo a las primíparas.
    2. Habilidades de comunicación aplicadas a las puérperas.
    3. La lactancia en los primeros días.
    4. Manejo clínico de las dificultades comunes de las madres en la maternidad.
    5. Qué es la IHAN: Hospital IHAN, Centro de Salud IHAN.
    6. Papel de la consultora de lactancia: IBCLC.
    7. Consulta de lactancia hospitalaria y extrahospitalaria: abordaje individual y abordaje grupal.
  4. Módulo 4. Psicología de la madre e hijo.

    1. Importancia del contacto precoz en el vínculo afectivo madre – hijo.
    2. Problemas psicológicos más frecuentes de la madre: cómo abordarlos o prevenirlos.
    3. La percepción de las madres sobre maternidad y lactancia.
    4. El papel de los grupos de apoyo y talleres de madres en la protección de la lactancia.
  5. Módulo 5. Atención al recién nacido prematuro o enfermo. Extracción, conservación y tecnología de la leche humana. Bancos de leche.

    1. Parto y atención al recién nacido de riesgo o enfermo.
    2. Características de los prematuros: patología más frecuente.
    3. Técnicas de alimentación del prematuro.
    4. Seguimiento en consulta del RN patológico. Manejo LM en urgencias.
    5. La extracción de leche.
    6. Estrategias para mantener o aumentar la producción de leche.
    7. Banco de Leche Humana.
  6. Módulo 6. Seguimiento de la lactancia. Atención primaria.

    1. Características del recién nacido, lactante y niño pequeño.
    2. Cuidados de atención primaria para mantener la lactancia.
    3. Alimentación complementaria y lactancia.

Titulación

El curso ha sido diseñado de acuerdo a las directrices del EEES (Espacio Europeo de Educación Superior) y la superación de los criterios de calificación supondrá la obtención de un título propio de Experto otorgado por la Universidad Francisco de Vitoria equivalente a 25 créditos ECTS (European Credit Transfer System).

Método

La metodología docente del Experto en Lactancia Materna se centra en el estudio y la actualización de los fundamentos teóricos, así como en el entrenamiento y la simulación de la aplicación de estos conocimientos a la práctica clínica. Se trata de que el alumno sea capaz de realizar un análisis crítico de la materia y desarrolle las competencias necesarias para ofrecer una atención materno infantil de calidad.

Con el fin de alcanzar los objetivos docentes, este curso se ha diseñado con diferentes recursos didácticos. A continuación se indica el tiempo estimado de dedicación del alumno en función de cada recurso.

Dossier curso online Experto en Lactancia Materna

La IHAN, miembro de la Plataforma de Infancia

Desde diciembre de 2020 la IHAN forma parte de Plataforma de Infancia, una alianza de más de 60 entidades sin ánimo de lucro, que trabaja para proteger, promover y defender los derechos de los niños, niñas y adolescentes conforme a la Convención sobre los Derechos del Niño de Naciones Unidas. Entre las entidades que forman parte de la alianza se encuentran UNICEF, Save the Children, World Vision, Cáritas, Plan International, Educo…

“Ser entidad miembro de la alianza Plataforma de Infancia supone dar una proyección social para la normalización de la lactancia materna, y reforzar el cumplimiento del Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de leche materna de la OMS/UNICEF”, asegura Salomé Laredo Ortiz, presidenta de la IHAN. 

El artículo 24 de la Convención sobre los Derechos del Niño dispone que los “Estados Partes reconocen el derecho del niño al disfrute del más alto nivel posible de salud” y que “asegurarán la plena aplicación de este derecho y, en particular, adoptarán las medidas apropiadas” para, entre otros, reducir la mortalidad infantil y en la niñez, combatir las enfermedades y la malnutrición en el marco de la atención primaria de la salud, asegurar atención sanitaria prenatal y postnatal apropiada a las madres, y que todos los sectores de la sociedad conozcan los principios básicos de la salud y la nutrición de los niños, así como, de las ventajas de la lactancia materna. 

No en vano, The Lancet en su serie sobre lactancia materna destaca que:

-La promoción de la lactancia materna podría salvar la vida de más de 800.000 niños al año (el 87% de ellos menores de 6 meses de edad)

-Casi la mitad de todos los episodios de diarrea y un tercio de todas las infecciones respiratorias podrían prevenirse mediante la lactancia materna

-Por cada uno de los dos primeros años que una madre amamanta durante su vida, se reduce en un 6% su riesgo de desarrollar cáncer de mama invasivo. También se beneficia de una reducción del riesgo de cáncer de ovario.

-Se evitan aproximadamente 20.000 muertes por cáncer de mama cada año; una mejora en las tasas podría prevenir otros 20.000 fallecimientos anuales.

A pesar de los muchos beneficios de la lactancia materna, tanto para la madre como para el niño, se estima que solo 1 de cada 3 bebés menores de 6 meses son amamantados exclusivamente a nivel mundial. Además, la comercialización agresiva de los sucedáneos de la leche materna por industria mina las tasas de lactancia materna.

La lactancia materna, un derecho humano

Expertos de las Naciones Unidas en derechos humanos en 2016 instaron a los gobiernos a apoyar y proteger la lactancia materna como un derecho humano para los bebés y las madres, y por tanto acabar con la publicidad inadecuada de sucedáneos de leche materna y otros alimentos dirigidos a los lactantes y niños pequeños.

La declaración conjunta fue emitida por los Relatores Especiales sobre el derecho a la alimentación y el derecho a la salud, el Grupo de Trabajo sobre la cuestión de la discriminación contra la mujer en la legislación y en la práctica, y el Comité de los Derechos del Niño, todos ellos de las Naciones Unidas.La Iniciativa para la Humanización de la Asistencia al Nacimiento y la Lactancia (IHAN) fue lanzada por la OMS y UNICEF para animar a los hospitales, servicios de salud, y en particular las salas de maternidad a adoptar las prácticas que protejan, promuevan y apoyen la lactancia materna exclusiva desde el nacimiento.

El curso online 2021 de lactancia de la UNED, formación bonificada

La séptima edición del curso on-line “Lactancia materna”, organizado por el departamento de Psicología Social y de las Organizaciones de la UNED, tendrá lugar del 18 de enero al 5 de julio de 2021.

Esta formación, que  tiene el periodo de matriculación abierto hasta el 15 de enero, requiere una dedicación de 250 horas y supone la obtención de 10 créditos ECTS. Está solicitada la reacreditación para profesiones sanitarias a la Consejería de Sanidad, cuenta con la validez como horas de educación específica en lactancia materna para el examen de IBCLC y, además, está dentro de la formación bonificada.

Cursado por más de 700 estudiantes en la seis ediciones anteriores, está dirigido a profesionales sanitarios, a miembros de grupos de apoyo a la lactancia materna y a toda persona interesada.

Profesorado especializado, y formación bonificada

Expertos en la temática como la coordinadora del Banco Regional de Leche Materna Aladina, Nadia Raquel,  el pediatra y fundador de APILAM, José María Paricio, la doctora en biología, asesora de lactancia y experta en sueño infantil, María Berrozpe, entre otros, forman parte del profesorado.

Dirigido por Ana Lisbona, tiene como objetivos comprender el proceso de la lactancia materna desde el embarazo hasta la niñez, analizar factores como el tipo de parto, el apoyo social y otros aspectos psicosociales, y la compatibilización con la incorporación al mercado laboral. También la relación con el establecimiento del vínculo madre-hijo o el apego, el sueño infantil, la salud del lactante y de la madre, así como, la importancia de la comunicación y los medios sociales en la promoción de la lactancia materna.

El curso online de la UNED Lactancia Materna 2020 se desarrolla en colaboración con la Escuela Nacional de Sanidad y el Instituto de Salud Carlos III, en el marco del Instituto Mixto – Escuela Nacional de Sanidad (IMI-ENS).

Para más información ir al la página de la UNED y/0 contactar a la directora del curso, Ana Lisbona, en amlisbona@psi.uned.es 

Comunicado IHAN: vacunación frente a COVID-19 y lactancia materna

Desde que comenzó el proceso de vacunación contra la COVID-19 a finales de diciembre de 2020 en España, han surgido dudas respecto a su compatibilidad con la lactancia materna. El motivo es la ausencia de evidencia al respecto porque no se han incluido madres lactantes en los ensayos clínicos previos a la comercialización de las vacunas y los fabricantes advierten en sus fichas técnicas sobre el desconocimiento de si se excretan en leche materna. 

  Esta circunstancia ha generado desde el inicio del plan de vacunación mucha variabilidad en las distintas comunidades a la hora de considerar la administración de las vacunas en madres que amamantan. Ante esta situación es imprescindible hacer una serie de consideraciones: 

  • La administración de vacunas en madres que amamantan es segura para la propia madre, la lactancia y el lactante, con la excepción de aquellas que contienen virus vivos como la de la fiebre amarilla. Las vacunas atenuadas e inactivadas utilizadas hasta ahora han demostrado ser seguras e incluso los anticuerpos maternos generados por la vacunación tienen el potencial de proteger al lactante. 
  • Las vacunas autorizadas en España contra la COVID-19 hasta el momento son de dos tipos: vacunas basadas en RNAm (Pfizer – BioNTech y Moderna) y vacunas de vectores virales que contienen un adenovirus no patógeno para el ser humano modificado con material genético del coronavirus (AstraZeneca). Ninguna de ellas contiene virus vivos, por lo que no tienen capacidad infectiva. Esto las hace seguras para la lactancia. 
  • Organizaciones y asociaciones científicas internacionales y nacionales (OMS-Organización Mundial de la Salud, el CDC-Center of Disease Control de EEUU, NHS –National Health Service de Gran Bretaña, ACOG-American College of Obstetricians and Gynecologists, la ABM-Academy of Breastfeeding Medicine,  el Ministerio de Sanidad de España, APILAM en su web e-lactancia o el CAV-Comité Asesor de Vacunas de la asociación española de Pediatría, NO desaconsejan su utilización en madres lactantes y recogen que, en aquellas que están indicadas por pertenecer a grupos de riesgo, se deben utilizar tras informar adecuadamente. 
  • En las madres con  enfermedad  por coronavirus que amamantan NO ESTÁ CONTRAINDICADA la lactancia materna. 
  • Suspender la lactancia materna para administrar la vacuna, no sólo no está justificado, sino que además pone en riesgo la salud de la madre y del lactante. 

En base a lo anteriormente expuesto LA IHAN CONSIDERA QUE

  • La vacunación frente a la COVID-19 en madres que amamantan es compatible y segura
  • A las madres que amamantan que pertenezcan a grupos de riesgos susceptibles de recibir la vacuna,  se les debe ofrecer sin restricciones y deben tener la posibilidad de tomar una decisión informada
  • NO existe ninguna justificación para suspender la lactancia materna como condición para administrar la vacuna contra la COVID-19.

IHAN-ESPAÑA 29.03.2021

COVID-19 y organización asistencial de la lactancia materna en Atención Primaria

Documento elaborado por la IHAN sobre la organización asistencial de la lactancia materna en Atención Primaria en tiempos de COVID-19 (Septiembre de 2020)